Análise das ocorrências de quedas associadas ao dano em unidade de internação psiquiátrica / Análisis de las ocurrencias de caídas asociadas a daños en la unidad de hospitalidad psiquiátrica / Analysis of the occurrences of falls associated with injury in a psychiatric inpatient unit

RESUMO Objetivo: analisar as ocorrências de quedas associadas ao dano em pacientes internados em uma unidade psiquiátrica. Método: estudo ecológico retrospectivo de 92 notificações de quedas em unidade de internação psiquiátrica. A coleta dos dados ocorreu pelo sistema eletrônico GEO (Gestão Estratégica Operacional) do hospital estudado e do prontuário, sendo realizada estatística descritiva e testes não paramétricos. Resultados: quanto ao grau de dano, 39,1% das quedas foram leves e 29,1% consideradas de moderadas a graves, principalmente em pacientes com esquizofrenia e transtorno bipolar. As variáveis diagnóstico do paciente, tipo de queda, turno do evento, local da queda e eletroconvulsoterapia não mostraram associação com o grau de dano apresentado pelos pacientes após o evento. Conclusão: com o estudo, foi possível identificar as particularidades que afetam o paciente psiquiátrico e prever as condições mais prevalentes para o evento quedas, de modo a servir de subsídio para a instalação de medidas preventivas durante a internação.

RESUMEN Objetivo: analizar las ocurrencias de caídas asociadas a lesiones en pacientes hospitalizados en una unidad psiquiátrica. Método: estudio ecológico retrospectivo de 92 notificaciones de caídas en una unidad de hospitalización psiquiátrica. Los datos se recogieron mediante el sistema electrónico GEO (Gestión Estratégica Operativa) del hospital estudiado y las historias clínicas, y se realizaron estadísticas descriptivas y pruebas no paramétricas. Resultados: en cuanto al grado de lesión, el 39,1% de las caídas fueron leves y el 29,1% de moderadas a graves, principalmente en pacientes con esquizofrenia y trastorno bipolar. Las variables diagnóstico del paciente, tipo de caída, turno del evento, lugar de la caída y terapia electroconvulsiva no mostraron asociación con el grado de daño que presentaron los pacientes después del evento. Conclusión: con este estudio, fue posible identificar las particularidades que afectan a los pacientes psiquiátricos y predecir las condiciones más prevalentes para el evento de caídas, con el fin de servir de subsidio para la instalación de medidas preventivas durante la hospitalización.

ABSTRACT Objective: to analyze the occurrence of falls associated with injury in patients hospitalized in a psychiatric unit. Method: retrospective ecological study of 92 reports of falls in a psychiatric inpatient unit. Data collection took place using the GEO (Strategic Operational Management) electronic system of the hospital studied and the medical records, with descriptive statistics and non-parametric tests. Results: regarding the degree of injury, 39.1% of the falls were mild and 29.1% were considered moderate to severe, especially in patients with schizophrenia and bipolar disorder. The patient diagnosis variables, type of fall, event shift, place of fall and electroconvulsive therapy did not show any association with the degree of injury presented by patients after the event. Conclusion: with the study, it was possible to identify the particularities that affect the psychiatric patient and predict the most prevalent conditions for the event of falls, in order to serve as a subsidy for the installation of preventive measures during hospitalization.

Percepção de pacientes sobre a prática de yoga em unidade de internação psiquiátrica em hospital geral / Percepción de los pacientes sobre la práctica del yoga en una unidad de internación psiquiátrica de un hospital general / Patients' perception of yoga practice in a psychiatric inpatient unit of a general hospital

RESUMO Objetivo: compreender o significado da prática de yoga para pacientes em uma Unidade de Internação Psiquiátrica em um Hospital Geral. Método: pesquisa qualitativa, com o referencial teórico-filosófico da fenomenologia de Maurice Merleau-Ponty. Participaram do estudo 15 pacientes de uma Unidade de Internação Psiquiátrica de Porto Alegre, no Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2017, por meio de entrevistas, e analisados mediante análise fenomenológica. Resultados: o fenômeno em estudo foi sustentado pelas unidades temáticas: emergir da corporeidade; sensações de bem-estar, leveza, tranquilidade e paz; melhora no padrão de pensamento; quebra de paradigmas; melhoria na qualidade do sono; movimento de temporalidade. Conclusão: a prática de yoga com pacientes de uma Unidade de Internação Psiquiátrica proporcionou melhor entendimento dos conceitos e percepções dessa prática milenar por eles, observando-se nas falas a riqueza de vivências e impactos positivos em sua saúde mental.

RESUMEN Objetivo: comprender lo que significa la práctica del yoga para pacientes de una Unidad de Internación Psiquiátrica de un Hospital General. Método: investigación cualitativa, con el referencial teórico-filosófico de la fenomenología de Maurice Merleau-Ponty. Del estudio participaron 15 pacientes de una Unidad de Internación Psiquiátrica de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Los datos se recolectaron en el segundo semestre de 2017 por medio de entrevistas, y se los analizó mediante análisis fenomenológico. Resultados: el fenómeno en estudio fue sustentado por las siguientes unidades temáticas: emerger de la corporeidad; sensaciones de bienestar, liviandad, tranquilidad y paz; mejora en el patrón del pensamiento; ruptura de paradigmas; mejora en la calidad del sueño; y movimiento de temporalidad. Conclusión: la práctica del yoga en pacientes de una Unidad de Internación Psiquiátrica permitió comprender mejor los conceptos y las percepciones de los pacientes con respecto a esta práctica milenaria, observándose en sus exposiciones la riqueza de experiencias y efectos positivos en su salud mental.

ABSTRACT Objective: To understand the meaning of yoga practice for patients in a Psychiatric Inpatient Unit of a General Hospital. Method: A qualitative research, with the theoretical-philosophical framework of Maurice Merleau-Ponty's phenomenology. Fifteen patients from a Psychiatric Inpatient Unit in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, participated in the study. Data was collected through interviews in the second half of 2017, and analyzed using phenomenological analysis. Results: The phenomenon under study was supported by the following thematic units: emerging from corporeity; feelings of well-being, lightness, tranquility and peace; improvement in thinking pattern; breaking of paradigms; improved sleep quality; temporality movement. Conclusion: The practice of yoga with patients from a Psychiatric Inpatient Unit provided a better understanding of the concepts and perceptions of this millenary practice by them, observing in the statements the richness of experiences and positive impacts on their mental health.

O olhar do paciente sobre o cuidado de enfermagem em uma unidade de internação psiquiátrica / The patient's perspective on nursing care in a psychiatric inpatient unit

O processo do cuidado de enfermagem em saúde mental vem sendo reestruturado ao longo dos anos visando cada vez mais um cuidado centrado no paciente e sua família. O objetivo deste estudo foi compreender o olhar do paciente sobre o cuidado de enfermagem prestado em uma Unidade de Internação Psiquiátrica. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa a luz do referencial da Antropologia Filosófica. O local do estudo foi uma Unidade de Internação Psiquiátrica em hospital geral na cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, sendo os participantes da pesquisa 15 pacientes internados nesta unidade no período de dezembro de 2018 a abril de 2019. As informações compostas por dados de identificação e entrevista com as seguintes questões: fale-me sobre os cuidados prestados a você pela enfermagem; qual a sua opinião sobre os cuidados prestados pela enfermagem; o que você considera que poderia ser melhorado no cuidado prestado. Foi realizada a análise temática das informações, a fim de identificar os núcleos de sentido subjacentes ao material coletado. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do HCPA sob o número 3.101.290. As categorias trabalhadas foram os recursos para o cuidado; a visão sobre o cuidado; e a receptividade no cuidado, com as subcategorias cuidados tecnológicos, cuidados humanizados, cuidado singular, cuidado enquanto ser-com-alguém, cuidado como relação interpessoal e cuidado como diálogo. Consideramos que o olhar do paciente em sofrimento mental sobre a internação é única e singular, bem como suas respostas às demandas frente a esta realidade. Assim, se faz necessário que o paciente entenda a realidade do cuidado na internação, tendo em vista que a enfermagem se propõe a contribuir com o seu processo terapêutico. Este estudo traz contribuições significativas para o planejamento de ações e estratégias de cuidado levando em conta a singularidade e a humanização do cuidado, propiciando maior aproximação entre o paciente e a enfermagem.

The process of mental health nursing care has been restructured over the years increasingly aiming at patient and family-centered care. The objective of this study was to understand the point of view of the patient about nursing care provided in a Psychiatric Inpatient Unit. This is a descriptive research with qualitative approach in accordance to the referential of philosophical anthropology. The study site was a Psychiatric Inpatient Unit in a general hospital in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul state, Brazil, being the research participants 15 patients admitted to this unit between December 2018 and April 2019 . The information consisted of identifying data and interview with the following questions: tell me about the care provided to you by the nursing staff; what is your opinion about the care provided by the nursing staff; what do you think could be improved in the care provided. It was performed the thematic analysis of the information, in order to identify the nuclei of meaning underlying the collected material. The project was approved by the HCPA Research Ethics Committee under number 3.101.290. The categories worked on were the resources for care; the insight on care; and receptivity in care, with the subcategories technological care, humanized care, singular care, care while being-with-someone, care as interpersonal relationship and care as dialogue. We consider that the insight of the mental suffering patient on hospitalization is unique and singular, as well as its responses to the demands in face of this reality. Thus, it is necessary that the patient understands the reality of care in hospitalization, considering that nursing aims to contribute to his therapeutic process. This study brings significant contributions to the action planning and strategies of care, taking into account the uniqueness and humanization of care, providing a closer relationship between the patient and nursing.